Cáncer: El Tamoxifeno es vinculado a la aparición de nuevos tumores
ago 28, 2009 El uso prolongado de un fármaco común para el cáncer del seno puede aumentar el riesgo de desarrollar un segundo tumor mortal. 
El tamoxifeno, dado a miles de mujeres británicas con cáncer de mama, impide que los tumores continúen siendo alimentados por el estrógeno, hormona sexual, e impide que retornen después de la cirugía. Sin embargo, un estudio realizado en EE.UU. ha vinculado el uso de la droga a un riesgo 4 veces más elevado de desarrollar un tumor mucho más agresivo y más difícil de tratar, el cual no es dependiente de estrógeno. Sin embargo, se les recomienda a las mujeres no dejar de tomar tamoxifeno.
Los expertos destacan que los posibles riesgos de tomar el medicamento son muy inferiores a los beneficios. Dijeron que las probabilidades de desarrollar un segundo tumor, no sensible a la hormona sigue siendo muy bajo. Cada año alrededor de 45,500 mujeres en el Reino Unido son diagnosticadas con cáncer de mama y 12,000 morirán de la enfermedad. Alrededor de dos tercios de los cánceres de mama son sensibles al estrógeno.
El tamoxifeno (un antineoplásico) se convirtió en el "estándar de oro" de los tratamientos para estos tipos de tumores hormono-sensibles, aunque en los últimos años, nuevos medicamentos han comenzado a ser preferidos. El estudio más reciente, conducido por investigadores del Fred Hutchinson Cancer Research Center en Seattle, EE.UU., examinó el uso a largo plazo de la droga entre más de 1,000 mujeres. Los científicos, reportando en la revista Cancer Research, encontraron que el tamoxifeno reduce el riesgo del cáncer de mama -estrógeno positivo- en un 60%.
Pero también descubrieron que cinco o más años de tratamiento estaban asociados al aumento de un 440% en las probabilidades de que un tumor bastante agresivo, no hormonal, aparezca en el seno opuesto. Estos tumores pueden ser particularmente difíciles de tratar. Muchas mujeres en el Reino Unido suspenden el tratamiento con tamoxifeno después de cinco años para evitar los efectos secundarios, pero varios miles de mujeres han estado bajo tratamiento con esta droga durante un período de tiempo más largo.
El Dr. Christopher Li, investigador principal del estudio, dijo: "Está claro que las drogas que bloquean el estrógeno -como el tamoxifeno- tienen importantes beneficios clínicos y han conducido a mejoras importantes en las tasas de supervivencia del cáncer de mama. "No obstante, estas terapias tienen riesgos, y la aparición de un segundo cáncer puede ser uno de ellos. Sin embargo, los beneficios de este tratamiento están bien establecidos y los médicos deberían seguir recomendando la terapia hormonal para pacientes con cáncer de mama que pudieran beneficiarse de ella."
El profesor Jack Cuzick, director del Cancer Research UK's Centre for Epidemiology, Mathematics and Statistics at Queen Mary, en la Universidad de Londres, hizo hincapié en que el tamoxifeno tenía un historial probado. Él dijo: "Hay pruebas abrumadoras de que el tamoxifeno y nuevos tratamientos bloqueadores de hormonas son más eficaces en prevenir las recurrencias que lo que podrían estimular a la proliferación de nuevos cánceres." El profesor Cuzick dijo que algunos de los tumores no sensibles a las hormonas registrados en el estudio pueden haber comenzado como sensibles a las hormonas, pero se habían mantenido a raya por el tratamiento con tamoxifeno.
El Dr. Allison Ross, oficial superior de ciencias de la información del Cancer Research UK, dijo: "Las mujeres deben saber que, basados en la amplia evidencia científica, los beneficios de tomar medicamentos que bloquean hormonas, como el tamoxifeno, después de su primer diagnóstico de cáncer de mama, son muy superiores a los posibles riesgos. "Más investigación será necesaria para confirmar la posible relación entre su uso a largo plazo y la ocurrencia relativamente rara de una forma agresiva de la enfermedad en el otro seno."
Fuente: BBC Health
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